Mast cells and the bladder

Quercetina para a cistite intersticial: a ideia dos mastócitos

<p>Se tem cistite intersticial ou síndrome de dor vesical, é provável que já lhe tenham dito que é da sua cabeça, que lhe tenham receitado um antibiótico para uma infeção que nunca existiu e que a tenham mandado para casa. Muitas mulheres gerem hoje a CI/SDV por si próprias, lendo com cuidado e construindo uma rotina diária com a qual podem contar. Quando já passou as bases, a pergunta torna-se: o que vale a pena acrescentar para além do <a href="/pages/aloe-vera-and-the-bladder">aloe vera</a>? Esta página é sobre <strong>quercetina para a cistite intersticial</strong> e a razão pela qual as pessoas com CI sequer a consideram: os <strong>mastócitos</strong>.</p><p>A maioria das prateleiras para a bexiga é arando e D-manose, ambos dirigidos às bactérias. A <strong>quercetina para a bexiga</strong> é uma ideia completamente diferente. Não tem como alvo uma infeção. Suscita interesse pelo lado imunitário da CI, e isso torna-a um acréscimo invulgar e mais sofisticado para quem já fez as coisas óbvias.</p>

O que é a quercetina, e porque é que as pessoas com CI a tomam?

A quercetina é um flavonoide — um composto pigmentar natural presente em alimentos do dia a dia como cebolas, maçãs, frutos vermelhos e alcaparras. Sob a forma de suplemento de quercetina concentrado, é simplesmente um suplemento alimentar, não um medicamento e não uma cura. As pessoas com CI referem tomá-la como parte de uma rotina diária, e a razão pela qual recorrem a ela é bastante específica: é estudada pelo seu efeito sobre os mastócitos e a histamina, que está no centro da história imunitária nas discussões sobre quercetina e CI/SDV.

Vale a pena ser claro sobre o que a quercetina não é. Não faz nada às bactérias, pelo que não é um substituto do arando ou da D-manose. Pertence a uma conversa completamente diferente sobre a bexiga.

Mastócitos e cistite intersticial

Para compreender porque é que a quercetina sequer surge, é preciso compreender os mastócitos. Os mastócitos são células do sistema imunitário que libertam histamina e outros sinais inflamatórios. Os mastócitos e a cistite intersticial estão associados há muito tempo, porque os investigadores exploram a atividade dos mastócitos na parede da bexiga como um dos mecanismos que podem estar envolvidos na CI/SDV. A CI não é uma condição única e arrumada com uma só causa, e o lado imunitário, dos mastócitos, é um dos fios a que os cientistas continuam a regressar.

É este o espaço em branco da prateleira para a bexiga. O mecanismo que a maioria dos suplementos aborda é bacteriano. A quercetina suscita interesse por uma razão bastante diferente, e é por isso que se tornou a segunda coisa que muitas pessoas com CI pesquisam depois de terem optado pelo aloe.

Quercetina e histamina: a ideia do estabilizador de mastócitos

Aqui está o mecanismo, mantido honesto e ponderado. A quercetina suscita interesse porque estudos sugerem que pode ajudar a acalmar a atividade dos mastócitos — por outras palavras, é estudada como estabilizador de mastócitos. A ligação entre quercetina e histamina é o cerne da razão pela qual surge nas rotinas da CI: se os mastócitos hiperativos a libertar histamina fazem parte do quadro para algumas pessoas, um composto estudado pelo seu efeito calmante sobre essas células é algo lógico de considerar.

Não vamos atribuir um número a isto. A evidência da quercetina na CI não é algo que possamos citar como um ensaio ou uma percentagem, e preferimos explicar-lhe o mecanismo de forma simples do que enfeitá-lo. É uma ideia razoável e mecanisticamente fundamentada que as pessoas com CI referem incorporar na sua rotina — nem mais, nem menos.

Aloe e quercetina: dois mecanismos, uma rotina

É aqui que tudo se junta. O aloe vera e a quercetina não são rivais; são complementares, porque abordam duas partes diferentes da história da CI. O aloe vera está associado à camada GAG — o revestimento protetor da bexiga — e essa é a história do revestimento. A quercetina situa-se na história dos mastócitos e da histamina. Dois mecanismos, uma rotina diária.

É por isso que tantas pessoas com CI acabam por tomar ambos. Se já construiu a sua rotina em torno do aloe e está a perguntar-se o que vem a seguir, o ângulo dos mastócitos é o lugar natural para olhar. Pode ler o lado do revestimento na íntegra na nossa página de ciência do aloe vera.

A quercetina é boa para a bexiga? Uma resposta honesta

As pessoas perguntam se a quercetina é boa para a bexiga como se houvesse um sim ou um não claros. Não há. O que é verdade é isto: a quercetina é um flavonoide bem tolerado que as pessoas com CI referem tomar, e é estudada por um mecanismo — mastócitos e histamina — que é genuinamente relevante para a forma como os investigadores pensam na CI/SDV. Não é um medicamento e não é uma cura, e quem lhe prometer o contrário está a exagerar.

O que diríamos é que se trata de um acréscimo ponderado e discreto para quem já cobriu as bases e quer abordar o lado imunitário da sua bexiga em vez do lado bacteriano. É nesse espírito que sugeriríamos considerá-la.

Como as pessoas tomam quercetina: alimentos, qualidade e momento

Duas notas práticas. Primeira, tome a quercetina com alimentos — a maioria das pessoas considera que um suplemento de quercetina assenta de forma mais confortável com uma refeição, e tende a absorver-se melhor dessa forma. Segunda, a qualidade importa. Um suplemento de quercetina é tão bom quanto aquilo que está na cápsula, por isso procure uma dose claramente indicada, uma formulação limpa e uma marca que lhe diga o que está a obter. Algumas formulações combinam a quercetina com bromelaína, uma enzima do ananás incluída para apoiar a absorção; escolher uma com bromelaína é uma questão de preferência.

Como com qualquer suplemento, se toma medicação prescrita ou tem uma condição médica, fale com o seu médico de família ou farmacêutico antes de acrescentar quercetina, sobretudo se toma medicamentos regularmente.

Onde a evidência do aloe se encaixa — e onde a da quercetina não

Queremos ser francos consigo quanto à evidência, porque os dois suplementos assentam em terrenos diferentes. Do lado do aloe, há trabalho real e citável: um estudo controlado por placebo, um inquérito de 2016 a 660 clientes realizado pela Interstitial Cystitis Association no qual 92% relataram benefício, e investigação em curso, incluindo um ensaio na Wake Forest. Pode ler tudo isto na nossa página de ciência do aloe vera.

Do lado da quercetina, deliberadamente não lhe citamos um ensaio nem uma percentagem. A sua evidência na CI é mecanística e ainda está a ser explorada, e preferimos que confie em nós nas coisas que podemos mostrar do que encher chouriços com as que não podemos. Essa honestidade é, esperamos, uma razão para levar a sério o resto do que dizemos.

CI, menopausa e o quadro mais amplo

Muitas mulheres notam que os sintomas da bexiga mudam à volta da menopausa, à medida que a queda dos estrogénios altera os tecidos da bexiga e da uretra. Vale a pena saber que isto faz parte do mesmo capítulo da vida para muitas pessoas com CI, e que gerir os dois em conjunto — com calma, sem pânico — costuma servi-la melhor do que tratá-los como emergências separadas. Se um agravamento e uma alteração hormonal chegam ao mesmo tempo, não está a imaginar a sobreposição.

Para as bases da própria condição, a nossa página sobre cistite intersticial e síndrome de dor vesical é o lugar por onde começar.

Porque é que o aloe da nossa rotina é feito da forma que é

What people with a sensitive bladder reach for

Food supplements many people with IC/BPS build into a calm daily routine.

Keep reading

Desert Harvest products are food supplements, not medicines, and are not intended to diagnose, treat or cure any condition. Always speak to your healthcare provider about your symptoms.